• Une spondylarthrite est considérée sévère ou grave dès lors qu’elle répond à l’un des critères suivants :

- Il existe une manifestation « sévère » évidente ;

- une arthrite destructrice et tout particulièrement une coxite ;

- une pathologie sévère extra-articulaire associée : - maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI) sévère ;

- uvéite à répétition, - atteinte cardiaque (valvulopathie aortique ou mitrale, myocardiopathie, péricardite, bloc auriculo-ventriculaire) sévère liée à la spondylarthrite.