Deux grosses déceptions dans l'insuffisance cardiaque (IC) systolique et l'IC à fonction systolique préservée. Dans l'étude ASTRONAUT, chez les IC stables hospitalisés avec FEVG inférieure à 40 %, BNP élevé et signes de surcharge hydrique, l'aliskiren, en association à la thérapeutique standard échoue à réduire la mortalité cardio-vasculaire ou les réhospitalisations pour IC, que ce soit 6 ou 12 mois après la sortie, accompagné d'une augmentation des hyperkaliémies, des hypotensions et d'une détérioration de la fonction rénale. Malgré le traitement optimal que recevaient par ailleurs ces…