Il faut d’emblée noter que l’objectif théorique d’HbA1c (valeur ‹ 7,0 %) n’est en fait atteint que par 13 à 15 % des patients… L’étude DCCT/EDIC avait montré un bénéfice modeste sur la mortalité cardiovasculaire du traitement intensif, mais avec un faible nombre de décès dans cette population sélectionnée, pas forcément représentative. Les facteurs de risque de mortalité qui ont été mis en évidence étaient l’HbA1c, l’atteinte rénale (protéinurie, insuffisance rénale) et les antécédents d’hypoglycémie avec coma ou comitialité (7).