Les laboratoires Janssen proposent un nouveau traitement (darzalex, daratumumab). Il est le premier anti-CD38 indiqué en monothérapie chez l'adulte dans le traitement du myélome multiple en rechute ou réfractaire avec progression de la maladie. Il est prescrit à l'hôpital par les spécialistes quand les patients ont reçu les lignes de traitement antérieur incluant un inhibiteur de protéasome et un agent immunomodulateur.
Maladie ravageuse
Rappelons que le myélome multiple se caractérise par une prolifération des plasmocytes. L'anticorps fabriqué par ces plasmocytes anormaux provoque un "pic monoclonal". Ce pic monoclonal peut rester stable pendant plusieurs années. Lorsque la prolifération de plasmocytes se réactive, il y a envahissement de la moelle et de nombreux dérèglements biologiques. Malgré les nombreux progrès effectués, cette maladie est ravageuse et touche le sujet âgé, mais également des patients de moins de 50 ans. Il s'agit bien d'une maladie acquise présentant toujours une phase indolente. Les causes sont mal connues. Mais il est possible que des facteurs environnementaux (pesticides) soient à l'origine de ces pathologies graves.
Nouvelle opportunité
Daratumumab est un anticorps monoclonal humain. En se liant au CD38, une protéine de signalisation fortement exprimée à la surface des plasmocytes malins, il induit la mort des cellules tumorales selon différents mécanismes. Il peut agir par une action immunitaire, un effet antitumoral direct, un effet d'immunomodulation. Ainsi, daratumumab présente une nouvelle opportunité de traitement pour les patients confrontés à une impasse thérapeutique.
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