Grippe : le vaccin pédiatrique intra-nasal utilisable en France à titre exceptionnel à partir du 21 décembre

Le vaccin antigrippal pédiatrique Fluenz Tetra® n’est pas commercialisé dans l’Hexagone. Cependant, compte tenu du contexte sanitaire actuel, la France en a constitué un stock d’État de 300 000 doses, destiné à la vaccination des enfants de 2 à 17 ans. Selon le DGS-urgent daté du 17 décembre, ces doses seront mises à disposition du public, à titre gratuit, à partir de la semaine du 21 décembre 2020, afin de renforcer la vaccination des enfants de 2 à 17 ans ciblés par les recommandations vaccinales.

Alors que globalement, la campagne de vaccination a été particulièrement bien suivie cette année (plus de 8 millions de doses remboursées dans le régime général à la mi-décembre, soit quasiment autant qu’en fin de campagne les autres années), le succès a été plutôt mitigé en population pédiatrique. Les données de l’Assurance maladie montrent en effet qu’au 11 décembre, seuls 20 % des enfants de 2 à 17 ans ciblés par la Cnam avaient été vaccinés contre la grippe, « ce qui laisse une marge de progression », souligne la DGS. 

Prescription médicale obligatoire

Le Fluenz Tetra® est un vaccin antigrippal pédiatrique, vivant atténué, quadrivalent, administré par voie intra-nasale, à prescription médicale obligatoire. S’il n’est classiquement pas utilisé en France, il est administré « en routine dans plusieurs autres pays, et notamment au Royaume-Uni pour vacciner tous les enfants contre la grippe saisonnière », rassure la DGS.

À partir du 21 décembre, il pourra être prescrit par leur médecin aux enfants de 2 à 17 ans éligibles à la vaccination antigrippale selon les recommandations de la HAS.

Chez les enfants n’ayant jamais été vaccinés contre la grippe saisonnière, deux doses doivent être administrées à un mois d’intervalle. Il est donc recommandé au médecin de prescrire d’emblée ces deux doses qui garantissent le schéma vaccinal complet.

Chez les enfants ayant déjà été vaccinés auparavant, seule une dose est nécessaire.

Ce vaccin est contre-indiqué chez les enfants de moins de 2 ans ; en cas d'hypersensibilité aux excipients (gélatine, gentamycine) ; de réaction allergique sévère (anaphylaxie) aux œufs ou aux protéines de l’œuf (ovalbumine) ; d'asthme sévère ou une respiration sifflante en cours ; de déficit immunitaire en raison d’une pathologie ou d’un traitement immunosuppresseur et de traitement par salicylés.

Parmi les 300 000 doses de Fluenz Tetra® du stock d’état, 250 000 seront mises à disposition dans le circuit officinal et 50 000 seront attribuées aux établissements de santé prenant en charge les populations pédiatriques les plus exposées à un risque de grippe sévère.