La liste des maladies à déclaration compte désormais la leptospirose. L’arrêté publié au Journal officiel du 24 août officialise ainsi la réinscription de cette zoonose responsable de plus d’un million de cas/ an et de 60 000 décès par an dans le monde, rappelait le Haut Conseil de la santé publique dans ses recommandations aux voyageurs 2023.
Le retour de la leptospirose sur la liste des MDO intervient quelques mois après l’avis du HCSP de février. Il mettait en avant l’objectif de mieux « identifier les cas groupés et mettre en œuvre les mesures de gestion adaptées » ; « de réévaluer les mesures de prévention et les outils diagnostiques en routine » et « d’améliorer les connaissances sur l’épidémiologie, le poids et l’incidence de la maladie ». En effet, l'instance rappelle que si la clinique est peu spécifique (le plus souvent à type de syndrome grippal), la leptospirose peut être responsable de formes graves avec atteintes myocardique, pulmonaire ou rénale et une mortalité non négligeable.
Dans ses recommandations aux voyageurs, le HCSP indiquait par ailleurs : « Dans les départements et territoires ultramarins (Martinique, Guadeloupe, Guyane, Polynésie française, Mayotte, Île de La Réunion, Nouvelle Calédonie), plus de 1 000 cas ont été recensés en 2021, soit plus de 25 % d’augmentation par rapport aux années 2019 et 2020. Dans toutes les régions, l’incidence est de 15 fois (Guyane) à 78 fois (Nouvelle-Calédonie) plus élevée qu’en métropole, avec une forte augmentation en Nouvelle-Calédonie (+72 % par rapport à 2020) et à Mayotte (+53 % par rapport à 2020 (cf. rapport annuel CNR leptospirose). En 2022, le nombre de cas en Nouvelle Calédonie est resté élevé (N = 237 cas de janvier à novembre 2022, vs 229 cas en 2021 ».
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