Ralentissement en 2009

MALGRÉ une dégradation de leurs comptes d’exploitation, les hôpitaux ont maintenu, et même accéléré, leurs investissements en 2007 et 2008, observe Dexia Crédit Local dans sa note annuelle de conjoncture financière des hôpitaux publics. Le groupe bancaire rappelle que les investissements hospitaliers directs ont progressé de 5,2 % en 2007, pour atteindre 5,6 milliards d’euros. Ce montant devrait dépasser 6 milliards d’euros en 2008, un record. Une césure est en revanche annoncée pour 2009, année de transition entre les plans Hôpital 2007 et Hôpital 2012 : « un repli » des investissements devrait être observé durant douze mois, selon Dexia Crédit Local, qui s’attend à un retour à la hausse dès 2010. Autre observation : face à l’érosion de leur capacité d’autofinancement, les établissements publics de santé s’endettent de plus en plus pour financer leurs investissements. Cet endettement, relève Dexia Crédit Local, «  a atteint 2,4  milliards d’euros en 2007 contre 1,5  milliard en 2006, portant l’encours de dette à près de 16  milliards. En 2008, l’endettement pourrait bien dépasser les 4  milliards d’euros, et la dette, les 20  milliards d’euros  ». Les CHU, souligne Dexia, supportent le tiers de la dette des hôpitaux publics, qui a doublé en cinq ans (elle était de 10 milliards d’euros en 2003, et de 8 milliards en 1997).