L’hôpital Saint-Louis et AIDES ouvrent la première consultation PrEP en France

Comme annoncé dans nos colonnes la semaine dernière, la première consultation en France proposant le traitement préventif (ou PrEP) par le Truvada (emtricitabine/ténofovir disoproxil fumarate) pour des personnes très exposées au risque d’infection par le VIH a ouvert ce matin au sein du service des maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital Saint-Louis à Paris.

La consultation a été ouverte par le Pr Jean François Molina, avec le soutien de l’association AIDES qui assurera l’accompagnement des bénéficiaires. « L’ouverture de cette consultation est une étape décisive vers la fin d’une aberration en santé publique, affirme l’association dans un communiqué, alors que toutes les données scientifiques démontrent la haute efficacité de la PrEP pour lutter contre la transmission du VIH, et qu’une demande de Recommandation temporaire d’utilisation (RTU) a été déposée par AIDES il y a plus de deux ans, plusieurs mois pourraient encore être nécessaires aux autorités de santé pour rendre effectif l’accès à ce nouvel outil. Or chaque mois, plus de 500 personnes en France découvrent leur séropositivité au VIH. Pour AIDES, cette situation n’a que trop duré. »

Les centres de dépistage impliqués à terme

Le 29 octobre dernier, la commission d’évaluation initiale du rapport bénéfice risque de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) s’était prononcée en faveur de la mise en place d’une RTU. Dans le retour sur la séance publié sur son site, la commission précise que cette décision a été prise à l’unanimité de ses membres. La Commission recommande en complément de cette RTU la mise en place d’un accompagnement communautaire et d’étudier les évolutions réglementaires et organisationnelles nécessaires pour impliquer à terme les CEGIDD (centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic des infections par les virus de l’immunodéficience humaine et des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles) voire des réseaux ou des centres de santé sexuelle existants.

L’ANSM précise en outre qu’un protocole de RTU doit encore être rédigé. Le ministère des Affaires sociales et de la Santé doit également se prononcer sur un éventuel remboursement du Truvada dans cette nouvelle indication, une étape essentielle pour une large diffusion de cette nouvelle stratégie de prévention de l’infection par le VIH.

Par anticipation, le Pr Molina a décidé d’ouvrir cette consultation dans laquelle il s’agit « avant tout de proposer à ceux qui le souhaitent une information complète sur ce qu’est la PrEP », précise-t-il.

Le Pr Molina est intervenu ce matin chez nos collègues de France Inter sur l’ouverture de cette première consultation PrEP de France, qui sera vraisemblablement suivie par d’autres à Paris, à Lyon et à Nice.