Associant un fond douloureux à des douleurs fulgurantes, les douleurs neuropathiques sont particulièrement difficiles à soulager. Outre la recherche et le traitement de la cause quand c'est possible, elles ont bénéficié récemment de recommandations* pour aider les médecins dans leur prise en charge thérapeutique : réévaluer régulièrement les traitements, rechercher la posologie minimum efficace, prendre en charge psychologiquement les patients, rechercher un traitement étiologique spécifique et associer des médicaments de différentes classes thérapeutiques si nécessaire. Parmi les classes thérapeutiques à prescrire en première intention dans ce type de douleurs, on retrouve des antidépresseurs, des antiépileptiques et des traitements anesthésiques locaux. Les antalgiques opiacés sont prescrits en seconde intention.
En cas de douleurs neuropathiques
Publié le 27/01/2012
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* Les douleurs neuropathiques chroniques, diagnostic, évaluation et traitement en médecine ambulatoire, Société Française d'évaluation et de traitement de la douleur (SFETD), décembre 2010
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Source : Le Généraliste: 2589
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