SCHÉMAS VACCINAUX

En population générale, le schéma préférentiel comporte trois injections chez le nourrisson pour qui le vaccin hexavalent est utilisé, la vaccination sera ainsi effectuée à l’âge de 2 mois (8 semaines), à 4 mois et à 11 mois (schéma : 0, 2, 7 mois). En cas d’utilisation d’un vaccin autre que l’hexavalent, un intervalle d’au moins 5 mois doit être respecté entre la deuxième et la troisième injection.
Pour les adolescents âgés de 11 à 15 ans révolus, non antérieurement vaccinés, la vaccination est réalisée en suivant :
• soit le schéma classique à trois doses (cf. ci-dessus) ;
• soit un schéma à deux doses, avec le vaccin ayant l’AMM pour cette indication (ENGERIX® B 20 μg) en respectant un intervalle de six mois entre les deux doses, et en l’absence de risque élevé d’infection par le VHB dans les six mois qui séparent les deux injections.
Pour certains cas particuliers chez l’adulte, où l’obtention très rapide d’une protection vaccinale est souhaitable (personnes détenues, personnes en situation de départ imminent en zone d’endémie moyenne ou forte...), et conformément à l’AMM du vaccin ENGERIX® B 20 μg, un schéma accéléré peut être proposé. Il comporte l’administration en primo-vaccination de 3 doses en 21 jours (J0, J7, J21), suivies d’un rappel 12 mois après, indispensable pour assurer une protection au long cours. Si un contrôle d’anticorps anti-HBs post-immunisation est jugé nécessaire du fait d’un risque élevé d’exposition, celui-ci devra être effectué 4 à 8 semaines après l’administration de la dose de rappel à 12 mois.