TRAITEMENTS NÉO-ADJUVANTS

Publié le 12/04/2013

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Elle va être systématiquement proposée aux patientes dont le cancer est inflammatoire et souvent en cas de lésions rapidement évolutives mais également pour rendre opérable une forme inopérable d’emblée (T4) et pour permettre une conservation si celle-ci est impossible d’emblée (T2 volumineux et T3). La chimiothérapie néo-adjuvante ne modifie pas la survie par rapport à une chimiothérapie adjuvante. En revanche, l’obtention d’une réponse histologique complète après chimiothérapie a un impact positif sur la survie. Cette réponse histologique à la chimiothérapie sera différente en fonction des sous types moléculaires dont nous avons parlé précédemment, les tumeurs les plus agressives étant les plus chimiosensibles (12). En fonction des cas on obtient donc une réponse histologique complète dans 15 à 40 % des cas. Pour les tumeurs T2 et T3, on améliore le pourcentage de conservation mammaire qui va être possible dans environ 75 % des cas.