Le gouvernement défend sa panoplie

XAVIER BERTRAND et Laurent Wauquiez ont défendu la hausse du numerus clausus (Le Quotidien du 8 décembre). « Elle constitue une réponse logique et simple pour réguler la densité médicale, expliquent les ministres de la Santé et de l’Enseignement supérieur dans un communiqué commun. Elle s’inscrit dans une stratégie globale pour répondre aux défis de la démographie médicale ».

Plusieurs autres dispositions incitatives ont été prises pour améliorer les conditions d’exercice des médecins, rappellent les ministres, parmi lesquelles la filiarisation des postes d’internat, l’ouverture de stages de médecine générale pendant le deuxième cycle, l’augmentation du nombre de maîtres de stage (de 3 500 à 5 300) et le soutien aux maisons de santé pluridisciplinaires. Par ailleurs, 146 contrats d’engagement de service public (CESP) ont été signés cette année avec des étudiants de médecine qui s’engagent à exercer à l’issue de leur cursus dans des zones rurales. Xavier Bertrand a aussi affirmé qu’il ferait des propositions « en accord avec les syndicats » pour inciter les médecins retraités à poursuivre leur activité. « Plus de 5 100 médecins sont restés en activité en 2011, contre 3 800 en 2010 et 1 500 en 2008 », précisent les ministères.

La hausse du numerus clausus n’a pas laissé insensible le monde politique. Deux députés UMP de la Droite rurale, Pierre Morel-A-L’Huissier et Yannick Favennec, ont dénoncé un « manque de courage politique » qualifiant de « mesurettes »« intéressantes mais insuffisantes » les annonces de Xavier Bertrand. Le Pr Guy Vallancien, urologue à l’Institut mutualiste Montsouris, et expert du monde de la santé, est également très critique. Il estime que ce relèvement du numerus clausus n’a pas lieu d’être pour des « raisons médicales et économiques ». « C’est une erreur, s’insurge-t-il. La France compte suffisamment de médecins mais pas assez de professionnels de santé tels que les infirmières cliniciennes. Il faut oser revoir la carte de l’installation des médecins et leur répartition par spécialité ».