Présentée en session plénière au congrès de l’ASCO et publiée parallèlement dans le JAMA, une étude randomisée, incluant 766 patients sous chimiothérapie, a comparé des patients rapportant régulièrement leurs symptômes sur l’application web « PRO » (patient-reported outcomes) à des patients avec un suivi habituel. Sur l’application, les patients pouvaient signaler 12 symptômes fréquents, sur une échelle de 1 à 4. Ils devaient envoyer un rapport online au minimum une fois par semaine. En cas de symptômes graves, des messages d’alerte étaient envoyés aux infirmières et les patients pouvaient s’entretenir avec le médecin.
Un gain en survie de 5 mois
Après 7 ans de suivi, la survie globale des patients ayant bénéficié du suivi via l’application était prolongée de 5 mois par rapport à l’autre groupe de patients (31,2 versus 26 mois). « Beaucoup de molécules approuvées récemment montrent des bénéfices en survie globale identiques ou inférieurs », constate le Dr Etan Basch (Memorial Sloan Kattering Cancer Center, Etats-Unis).
Chez les patients bénéficiant de l’application, l’étude montre non seulement une amélioration de la qualité de vie (34 % versus 18 %), mais aussi moins de fièvres (38 % versus 53 %), d’admission aux urgences (34 % versus 41 %) et d’hospitalisations (45 % versus 49 %). Leur traitement par chimiothérapie était également prolongé (8,2 versus 6,3 mois en moyenne).
Pour le Dr Basch, « la prochaine étape est de mettre en service ce système à plus grande échelle afin d’en faire bénéficier un plus grand nombre de patients ».
ASCO 2017, abstract LBA2
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