« L’IDÉE de ce partenariat entre l’Institut Curie et le centre hospitalier de Saint-Denis est d’essayer de répondre à un certain nombre d’inégalités géographiques et territoriales qui sont avant tout le reflet de profondes inégalités sociales », indique le Dr Julien Dumesnil, chirurgien, en charge de l’activité de sénologie à l’hôpital Delafontaine de Saint-Denis, et attaché à l’Institut Curie. « L’an passé, je passais 80 % de mon temps à Curie et 20 % à Saint-Denis. Aujourd’hui, c’est l’inverse. Je suis à Delafontaine quatre jours sur cinq et j’y opère des femmes atteintes de cancer de sein, selon des protocoles établis à l’Institut Curie ».
Ce partenariat entre l’Institut Curie et le centre hospitalier de Saint-Denis a été signé le 28 février dernier par le biais d’une convention portant sur la prise en charge des cancers du sein. Son objectif est d’offrir aux patientes de Seine-Saint-Denis l’excellence des soins dispensés par l’Institut Curie et l’accès aux essais cliniques. « L’idée de ce partenariat est née d’un constat : aujourd’hui, le département du 93 est sous-doté en offre de soins et les populations, qui y vivent, sont largement enclavées sur un plan géographique. Une partie des patients, atteints de cancer, va se faire soigner à Paris. Mais une proportion relativement importante d’entre eux n’a pas cette capacité et retarde le moment de l’accès aux soins. Le plus souvent, on les retrouve aux urgences à un stade parfois avancé de leur pathologie cancéreuse », ajoute-t-il.
Le Dr Dumesnil insiste aussi sur l’environnement difficile dans lequel vivent un certain nombre de patientes. « Je me souviens par exemple d’une patiente de Seine-Saint-Denis que j’ai opérée pour un cancer à Curie sur le site de Saint-Cloud. Lorsque je l’ai revue en consultation postopératoire, elle m’a expliqué que les taxis refusaient d’aller à l’endroit où elle habitait. Résultat, elle avait dû prendre les transports en commun pour rentrer chez elle après sa sortie de l’hôpital en postopératoire », raconte le Dr Dumesnil.
Par le biais de cette convention, l’Institut Curie s’engage à diffuser les savoir-faire par la formation et le perfectionnement des soignants et des médecins, amenés comme le Dr Dumesnil à exercer sur les deux sites. « Ce partenariat doit aussi permettre la promotion de la recherche clinique en incluant les patients dans des essais cliniques. Il garantira l’homogénéisation des protocoles et des techniques, l’évaluation des pratiques autour des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) », soulignait l’Institut Curie lors de la signature de la convention.
Dans le cadre de ce partenariat, l’hôpital Delafontaine a fait l’acquisition d’un mammographe pour la mise en œuvre d’une unité de dépistage. « Nous avons aussi ouvert une consultation de diagnostic rapide où nous appliquons les référentiels de l’Institut Curie pour la prise en charge des cancers du sein. Dans une même journée, nous faisons les examens d’imagerie et la biopsie et nous recevons les patientes une semaine plus tard pour les résultats d’anatomopathologie », explique le Dr Dumesnil. « Notre objectif est de garantir l’excellence des soins aux femmes de Seine-Saint-Denis et de les rendre plus proches et plus accessibles. C’est une exigence médicale et éthique, partagée par toute notre communauté hospitalière », soulignait, en mars dernier, lors de la présentation du partenariat, le docteur Élisabeth Beau, directrice du centre hospitalier de Saint-Denis.
D’après un entretien avec le Dr Julien Dumesnil, chirurgien, en charge de l’activité de sénologie à l’hôpital Delafontaine de Saint-Denis, et attaché à l’Institut Curie.
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