À propos d’un cas dans le NEJM

Une femme de 35 ans souhaite discuter du dépistage du cancer du col. Elle n’a pas de symptômes, n’a pas d’antécédents au dépistage à l’exception d’un frottis PAP anormal 10 ans auparavant, qui n’a pas requis de traitement. Elle a 2 enfants, ne fume pas, prend des contraceptifs oraux et s’intéresse à ce problème à la suite de la lecture d’un article dans un magazine, indiquant qu’« il est mieux de faire une recherche du virus HPV en plus du frottis que le frottis seul. »

« Pour les femmes de 30 ans et plus, nous recommanderons une recherche de virus HPV associée à un frottis, plutôt que l’examen cytologique seul (même si le frottis isolé est acceptable) », écrivent Mark Schiffman et coll. dans le New England Journal of Medicine (10 décembre 2013). Cette double recherche est associée à une meilleure sensibilité, une possibilité de mieux rassurer la personne si les deux sont négatifs et des intervalles plus longs entre deux tests. La grande majorité des femmes auront des résultats normaux et pourront raisonnablement attendre 5 ans avant de recommencer.