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Dossier

L'ACC à San Diego

Les promesses de l'American College of Cardiology

Par Dr François Diévart - Publié le 09/04/2015

Les promesses de l'American College of Cardiology

PHANIE

Les sessions scientifiques de l’American College of Cardiology (ACC), qui se sont tenues à San Diego du 14 au 16 mars 2015, ont été marquées par la présentation de nombreuses études cliniques d’importance par leur influence sur la pratique. Parmi elles l’étude PROMISE qui rend compte des limites du coroscanner pour le diagnostic de la maladie coronaire l’étude PEGASUS qui ouvre la voie à un traitement prolongé par deux anti-agrégants plaquettaires dans la maladie coronaire chronique, l’étude TOTAL démontrant l’absence de bénéfice d’une thrombectomie avant angioplastie dans l’infarctus du myocarde… et d’autres encore.

Sommaire

Pas d’utilité de la thrombo-aspiration

Validation de la voie radiale

Un bénéfice clinique probable

Pas d’intérêt clinique du coroscanner en première intention

Vers la double anti-agrégation plaquettaire au long cours ?

Le pontage fait mieux que l’angioplastie

Faut-il dilater toutes les artères sténosées ?

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Infarctus du myocarde

Pas d’utilité de la thrombo-aspiration

C’est une « évidence intuitive » : si l’infarctus du myocarde (IDM) est dû à l’occlusion d’une artère coronaire par un thrombus, extraire ce thrombus… 0

Coronarographie

Validation de la voie radiale

L’étude randomisée MATRIX a été conduite en ouvert chez 8 404 patients, âgés en moyenne de 67 ans, présentant un syndrome coronaire aigu dont 48 % d… 0

Un bénéfice clinique probable

Les anti-PCSK9 sont une nouvelle classe thérapeutique développée pour diminuer le LDL cholestérol et, de ce fait, les événements cardiovasculaires… 1

Diagnostic de douleurs thoraciques

Pas d’intérêt clinique du coroscanner en première intention

La possibilité de voir le réseau coronaire par un examen non invasif, le coroscanner d’au moins 64 barrettes, avait fait envisager une profonde… 0

Maladie coronaire stable

Vers la double anti-agrégation plaquettaire au long cours ?

Tout indique qu’utiliser deux antiagrégants plaquettaires plutôt qu’un seul doit permettre de diminuer les événements cardiovasculaires (CV) aigus… 0

Chez le diabétique coronarien

Le pontage fait mieux que l’angioplastie

L’ANALYSE des sous-groupes des patients diabétiques coronariens inclus dans des études antérieures ayant comparé l’angioplastie coronaire à la… 0

Angioplastie primaire

Faut-il dilater toutes les artères sténosées ?

L’étude DANAMI 3 a été conduite en ouvert, au Danemark. Elle évaluait si lors de l’angioplastie primaire pour infarctus du myocarde (IDM), en sus de… 0