Les bénéfices cardiovasculaires de la chirurgie bariatrique se confirment. Une nouvelle analyse de la littérature publiée dans Heart montre des résultats impressionnants : une résolution ou régression des symptômes a été obtenue, après l’intervention, chez 63 % des hypertendus, 73 % diabétiques et 65 % des dyslipidémiques. Selon les médecins de Cleveland « ces observations montrent que la chirurgie bariatrique est bien plus qu’une simple procédure « cosmétique » Il s’agit bien d’une intervention qui démontre son efficacité dans la prévention des événements cardiovasculaires. L’ampleur des effets est impressionnante et jusqu’alors aucun traitement pharmacologique n’a démontré autant d’impact sur une période de temps aussi courte ». Toutefois, cette chirurgie n’est pas anodine et le risque de ré-intervention peut contre balancer son bénéfice notamment chez les femmes, principales candidates, dont le risque cardiovasculaire de base est peu élevé. Le bénéfice absolu en terme de mortalité est donc relativement modeste et demande que chaque cas soit bien analysé. Le gain en santé au long cours doit être bien supérieur au risque opératoire.
Heart (2012) doi :101136/heartjnl-2012-301778
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