La cohorte Coronado rassemble environ 2 % de diabétiques de type 1 (DT1 ; 56 patients sur 2 698 suivis à J7). Ces patients DT1, largement plus jeunes (56 ± 16 ans versus 70 ± 12 ans) et à l’IMC plus bas (26 kg/m2), s’en tirent bien mieux que les diabétiques de type 2 infectés sévèrement par le Covid-19. À J7, le taux d’intubation ou décès est de 23 % avec seulement 5 % de décès chez les DT1 par rapport à 27 % d’intubation ou de décès avec 10 % de décès chez les DT2.
Cet écart semble essentiellement lié à l’âge, même si l’IMC pèse aussi probablement. De fait, les diabétiques de type 1 qui meurent sont plus âgés (moyenne d’âge 63 ans).
Enfin, la comparaison des deux sous-groupes (DT1/DT2) par tranches d’âge met en évidence qu’avant 55 ans, les DT1 s’en sortent trois fois mieux que les DT2 (12 % d’intubations et décès versus 27 %). Il n’y a eu d’ailleurs eu aucun décès chez les DT1 avant 65 ans. En revanche, après 75 ans, la différence de pronostic n’est plus retrouvée.
(1) M Wargny et al. Diabetes Care 2020 ; doi.org/10.2337/dc20-1217
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