Une sensibilisation mondiale

Le diabète affecte actuellement 382 millions de personnes dans le monde et selon les prévisions, il devrait en toucher 592 millions en 2035.

Tous les diabétiques (type 1 et 2) sont à risque de développer une rétinopathie diabétique et un œdème maculaire diabétique. Et, 74 % des personnes qui ont un diabète depuis 10 ans ou plus développeront une forme de rétinopathie, due à un contrôle insuffisant de la glycémie. « L’œdème maculaire diabétique (OMD) est la cause la plus fréquente de cécité chez les jeunes adultes », a déclaré Michael Hirst (Président IDF)

L’OMD se caractérise par une dilatation veineuse, des anomalies de la microvascularisation intra-rétinienne et une rupture de la barrière hémato-rétinienne avec une fuite de plasma des petits vaisseaux dans la macula qui entraîne un œdème de la rétine centrale. Un taux intraoculaire accru de VEGF est observé qui contribue à augmenter la perméabilité vasculaire dans l’œil et une croissance anormale de nouveaux vaisseaux.

L’OMD peut survenir à tout moment dans l’évolution de la rétinopathie diabétique. Cependant, il apparaît plus souvent dans les formes sévères. Environ 70 % des patients ayant une rétinopathie proliférative développent un OMD.

Les principaux symptômes sont une vision floue ou double, une diminution des contrastes, l’apparition de corps flottants… Le diagnostic est confirmé par deux examens : l’angiographie fluorescéinique et la tomographie par cohérence optique qui mesure l’épaisseur de la rétine centrale. Il est très important de diagnostiquer l’OMD de façon précoce pour éviter une évolution irréparable vers la perte de vision. Plusieurs options thérapeutiques sont disponibles ; le laser, les implants intra-vitréens de corticoïdes ou les injections intra-vitréennes d’anti-VEGF. L’aflibercept a dans cette indication, montré de bons résultats dans deux études de phase III (VIVID-DME et VISTA-DME).

Conférence de presse organisée par Bayer Healthcare