L’œsophage de Barrett (OB) est une affection au cours de laquelle la muqueuse œsophagienne est remplacée par une muqueuse de type intestinal (métaplasie cylindrique de l’œsophage). Il s’agit d’une complication du reflux gastro-œsophagien chronique (RGOC). La prévalence de l’OB dans la population générale est estimée à 1 % mais la maladie peut être asymptomatique chez jusqu’à 90 % des patients. La prévalence des formes sévères est beaucoup plus faible ; elle est estimée à 1/3 000. L’OB est environ deux fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Cette affection peut survenir à tout âge, mais sa prévalence augmente avec l’âge (l’âge moyen au diagnostic est de 60 ans). Environ 10 à 15 % des personnes atteintes de RGOC développent un OB. Les autres facteurs de risque sont la consommation de tabac et l’obésité.
L’exposition répétée et à long terme de l’œsophage aux sucs gastriques entraîne une métaplasie qui peut évoluer vers une dysplasie, menant éventuellement à un carcinome. L’incidence de l’adénocarcinome de l’œsophage s’est multipliée par 6 dans les pays industrialisés depuis les années quatre-vingt-dix.
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