Compte tenu de la gravité potentielle des pneumonies et de la grippe chez les personnes âgées et du risque de survenue d’épidémie dans les EHPAD et les institutions, la vaccination des personnes âgées est une mesure de prévention essentielle.
La grippe est une pathologie très contagieuse dont l’impact individuel et collectif est très important chez le sujet âgé. La vaccination est moins immunogène chez lui que chez le sujet jeune, mais la protection engendrée permet, une diminution importante de la morbidité, du nombre d’hospitalisations, des complications de la grippe et de la mortalité globale. La couverture vaccinale des résidents dans les EHPAD est supérieure à 90 %
En raison de l’efficacité limitée de la vaccination chez les sujets âgés vivant en collectivité, la vaccination du personnel soignant peut entraîner une diminution de la mortalité des résidents.
La vaccination antipneumococcique avec le vaccin polyosidique 23 valences est recommandée une fois chez les patients à risque après 65 ans (splénectomisés, diabétiques, insuffisants respiratoires …) mais est encore peu réalisé. Une modification des recommandations pourrait intervenir avec les résultats de l’étude CAPITA évaluant la pertinence du vaccin conjugué 13 valences qui paraît plus immunogène.
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