La vaccination anti-grippale du senior peut-être l’occasion d’aborder la question de la prévention du zona dont 50 % des cas surviennent après 60 ans. Inscrite depuis avril dernier au calendrier vaccinal, la vaccination zona est recommandée chez les 65-74 ans, avec un schéma à une dose.
Un rattrapage pour les personnes de 75 à 79 ans est par ailleurs possible jusqu’à la fin du mois de février 2017. Remboursé à 30 % par la Sécurité sociale, le Zostavax de Sanofi Pasteur MSD est le seul vaccin indiqué pour la prévention du zona et des douleurs post-zostériennes chez l’adulte de 50 ans et plus. Le produit peut être administré en même temps que la vaccination contre la grippe saisonnière, en deux sites d’injection séparés. « Si l’on ne prévient pas toujours la survenue d’un zona par la vaccination, on prévient dans deux tiers des cas la survenue des névralgies post-zosteriennes et dans trois quarts des cas la gravité de ces douleurs », souligne le Dr Bloch directrice adjointe des affaires médicales en charge des vaccins du senior chez Sanofi Pasteur MSD.
Difficile en revanche de faire émerger une typologie de seniors plus répondants que d’autres à cette vaccination au regard des études d’efficacité publiées. « Il n’a pas été défini de profil spécifique de patient », confirme le Dr Bloch. « On ne peut pas prédire qui seront dans les 50 % de patients qui ne feront pas de zona et qui seront dans les 66% qui ne feront pas de névralgie post-zosterienne », ajoute-t-elle. « En termes de prévention du zona, il y a quand même une notion d’âge », fait remarquer le Dr Bloch qui évoque un taux de 64 % chez les 60 à 70 ans contre 38 % au-delà de 70 ans. S’agissant de la prévention des névralgies post-zosteriennes et des douleurs sévères, « la réponse est identique quel que soit l’âge du patient », souligne-t-elle. Au niveau de la durée de l’efficacité du Zostavax, celle-ci diminue progressivement, essentiellement du fait de l’âge du patient. « On conserve une prévention du zona significative au bout de 8 ans et une prévention des névralgies post zosteriennes, également significatives au bout de 10 ans », note le Dr Bloch.
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