La grand-messe de l’ophtalmologie fin avril à Paris

LA PRESBYTIE est un des sujets phares de ce congrès, faisant suite au rapport SFO dirigé par le Pr Béatrice Cochener (Brest). La perte de l’accommodation est un état témoignant du vieillissement de l’œil, plus particulièrement du cristallin. Elle concerne la grande majorité des sujets de plus de 45 ans. La complexité des mécanismes permettant de voir aussi bien de loin que de près sera abordée ainsi que les solutions pour corriger la presbytie : lunettes avec des verres de plus en plus performants, les lentilles de contact qui ont profité de progrès technologiques majeurs ces dernières années, et enfin la chirurgie. La correction chirurgicale de la presbytie « représente un des derniers défis de la chirurgie réfractive ». Le succès de cette opération repose « sur une scrupuleuse sélection des patients et sur une bonne information de ceux-ci ». Plusieurs approches chirurgicales compensatrices de la perte d’accommodation seront présentées : le presbylasik (un laser excimer), les implants multifocaux (réfractifs, diffractifs), les inlays intra-cornéens. Ces techniques ont montré leur efficacité, notamment les implants diffractifs : 90 %, des patients ainsi traités ne portent plus de lunettes. D’autres techniques chirurgicales, très récentes, restauratrices de l’accommodation, dont la preuve de leur efficacité est encore à prouver, seront également présentées.

Parmi les autres thèmes importants de ce congrès, on peut citer la DMLA (forme sèche et humide), les recommandations récentes de bonnes pratiques en ophtalmologie, telles la prévention de l’infection oculaire après chirurgie de la cataracte, la réalisation des injections intravitréennes (IVT) les modalités de dilatation pupillaires chez l’enfant, la prise en charge de la rétinopathie diabétique.

Couleur des yeux : une mise en garde.

Une mise en garde sera faite à propos d’un procédé révolutionnaire mis au point par une start-up américaine permettant de changer la couleur des yeux, de passer du marron au bleu … en détruisant par un laser le pigment sur l’iris : technique dangereuse du fait d’une surexposition de la rétine à la lumière, heureusement non proposée en France actuellement.

Enfin, sera traité un sujet brûlant, celui de la pénurie d’ophtalmologistes dans un avenir proche : des spécialistes indispensables, irremplaçables. N’oublions pas que 36 % des patients venus chez l’ophtalmologiste pour une prescription de lunettes, un renouvellement d’ordonnance, se voient diagnostiquer un autre problème médical. À titre d’exemple, un fond d’œil préventif peut détecter un mélanome qui, traité précocement, n’aura pas de conséquences.

D’après une conférence de presse organisée par la SFO.