COUP DE JEUNE pour les verres à double foyer. Selon des ophtalmologues chinois et australiens, ces verres bifocaux permettraient de ralentir la progression d’une myopie rapidement évolutive chez les enfants. « Bien que plus élevé que les études antérieures, l’effet des verres bifocaux et bifocaux-prismatiques, estimé respectivement à 38 et 55 % dans notre travail, reste modeste, explique le Dr Desmond. Si l’effet observé ici à 24 mois se maintient dans le temps, cette correction pourrait prévenir l’apparition des myopies sévères ».
Le Dr Desmond Cheng, en poste depuis peu à l’université polytechnique de Hong Kong, auparavant à l’université du Queensland en Australie, a dirigé un essai contrôlé chez 135 enfants canadiens d’origine asiatique. Les participants, âgés en moyenne de 10,3 ans, présentaient une myopie évolutive, c’est-à-dire ayant progressé d’au moins 0,50D au cours de l’année passée. Étaient mesurés tous les 6 mois pendant 2 ans la progression de la myopie par réfracteur automatique et la longueur axiale par échographie. Les enfants étaient randomisés dans l’un des trois groupes : 41 dans le groupe verres correcteurs classiques, 48 dans le groupe verres bifocaux et 46 dans le groupe verres bifocaux prismatiques. D’après les résultats obtenus après 24 mois, l’évolution de la myopie était significativement plus faible dans les groupes à verres double foyer par rapport au groupe à verres classiques.
Si les verres bifocaux prismatiques étaient plus efficaces que les verres bifocaux standard, les auteurs ne les recommandent pas systématiquement. L’effet était modeste et non démontré sur la longueur axiale. De même, les ophtalmologues sino-australiens insistent sur la nécessité d’évaluer l’efficacité à long terme avant de prescrire ces verres en pratique. L’effet modéré des double foyers se doit en effet de compenser leur coût élevé, un piètre aspect esthétique ainsi que la réticence des enfants et des parents à leur port.
Arch Ophtalmol, volume 128, numéro 1, 12-19.
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