Covid-19 : Exit la poignée de main du psychiatre aux patients, et réciproquement.

Que va devenir cette poignée de main emblématique, rituelle, ritualisée, symboliquement importante, entre le patient et son psychothérapeute ? Dans le cadre de la consultation psychiatrique, plus que tout autre consultation médicale, elle revêt une importance singulière. Quel psy n’a pas déjà evoqué des traits de la personnalité du patient en fonction de sa poignée de main, qui peut être molle, rigide, énergique, fuyante ,moite, traduisant l’angoisse de la prise de parole.

Dorénavant, avec le Covid-19, nous devons faire sans contact, car elle est, car elle peut devenir virale, cette poignée main. Les temps ont changé. Drôle d’ambiance. Demain, lorsque nous reprendrons nos consultations, physiquement présents, nous ne nous serrerons plus la main de nos patients pour dire bonjour ou au revoir. Peut-être certains de nous porteront un masque, de façon unilatérale. Pas certain que le patient en portera.

La parole est au fondement même de notre pratique et parler avec un masque, c’est filtrer le virus et la parole; c'est un dispositif qui modifiera le contact et l’ambiance de facon insidieuse, consciemment ou pas.

Il faudra bien que l’agressivité intériorisée liée a cette période de contrainte qu’est le confinement, avec restriction consentie et repression des libertés -se promener, voyager au prix d’une amende- s’expriment. Nous notons déjà dans nos consultations des patients qui consultent pour troubles dues au stress post-traumatique : anxiété importante, attaque de panique. La consommation d’anxiolytiques a explosé, mais il faut faire une part importante au recours à la réassurance c’est-à-dire au fait de pouvoir se confier, parler, échanger son mal-être

Il faudra débriefer ce traumatisme que représente cette rupture violente imprévisible dans nos habitudes de vie. C’est une épreuve qui changent nos fondamentaux. C’est-à-dire la part intime que nos relations affectives amicales comme faire des embrassades des gestes affectueux etc.