Keytruda®, un nouveau standard dans le cancer du poumon

Les résultats du Keytruda® (laboratoire MSD) dans le cancer du poumon non à petites cellules en première ligne ont constitué l’un des évènements majeurs du congrès de l’ESMO (European Society for Medical Oncology). Le traitement en immunothérapie a été comparé pour la première fois dans une étude de phase III à une chimiothérapie à base de platine. 305 patients atteints d’un cancer du poumon non à petite cellule ont été inclus dans le protocole. Le suivi médian s’est déroulé sur une période de 11,2 mois. La survie sans progression s’est établie à 10,3 mois dans le groupe Keytruda versus 6 mois dans le groupe platine. A 12 mois, 48 % des patients traités par l’immunothérapie étaient en vie sans progression. Ils n’étaient que 15 % dans le groupe platine. Sur le critère de survie globale, le Keytruda® affiche des résultats meilleurs en dépit du fait que les patients étaient autorisés en cas de progression dans le groupe platine à recevoir le traitement d’immunothérapie. Les effets secondaires sont moins fréquents avec l’immunotéhrapie. Ce nouveau traitement devrait s’imposer comme le nouveau standard en première ligne. Il n’est toutefois pas destiné à tous les patients. Il devrait être réservé à ceux qui présentent un niveau d’expression élevé de l’ordre de 30 % de PD-L1. Les données autour du Keytruda® ont conduit la Food and Drug Administration à accorder au médicament le statut de percée thérapeutique majeure.