E3.  Quand et comment dépister un reflux vésico-urétéral ?

Il n'existe pas de consensus sur l'intérêt des examens d'imagerie au décours d'une PNA.

Une échographie des voies urinaires est généralement préconisée au décours d’un premier épisode de PNA à la recherche d'une dilatation pyélo-calicielle ou d'une atteinte du parenchyme rénal.

La cysto-urétrographie mictionnelle (CUGM) n’est pas indiquée en cas de première infection urinaire fébrile lorsque l’échographie est normale.

L'indication de la cystographie rétrograde pour objectiver un reflux pourrait se limiter aux situations suivantes : rein unique, anomalies rénales échographiques, récidive de PNA.