Les situations à risque

=› La pratique du cyclisme est un facteur de risque classique, mais le travail assis et les déplacements répétés en voiture peuvent aussi être incriminés.

=› Certains patients rattachent le début de leur douleur à une intervention chirurgicale : exérèse des glandes de Bartholin, chirurgie proctologique, spinofixation, mais de nombreuses interventions de chirurgie pelvienne peuvent être concernées, y compris celles ne menaçant pas directement le nerf pudendal. La chirurgie peut alors n'être qu'un simple révélateur d'un conflit jusqu'alors asymptomatique.

=› L'accouchement peut être un facteur favorisant, par l'intermédiaire de l'installation d'une neuropathie d'étirement occulte, ce qui peut expliquer la prépondérance féminine des névralgies pudendales.

=› L’existence d’une épine sciatique hypertrophique, de pinces musculaires dans la fesse au niveau du muscle piriforme constituent aussi des conditions anatomiques favorisantes.