L’activité des hôpitaux sis dans les régions montagneuses augmente fortement l’hiver : de 6 % dans les Vosges, de 15 % dans les Pyrénées et jusqu’à 77 % dans les Alpes, révèle une étude coordonnée par le Dr Stéphane Sanchez, ancien assistant des hôpitaux de Lyon et praticien hospitalier à Troyes, à partir des données 2010-2012 du Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information (PMSI).
En cause : les urgences chirurgicales, responsables, dans ces régions, de 22,4 % de séjours supplémentaires (par rapport à la saison basse). Les hôpitaux publics aspirent la majorité de cet afflux (+ 25,2 %), devant les CHU (+ 15,2 %) et les cliniques privées (+ 15 %).
Les patients sont essentiellement des touristes français et dans une moindre mesure étrangers (+ 124,5 %) ; l’admission des blessés locaux restant stable (+ 3,4 %), « conséquence possible du manque d’expérience et d’une faible perception du risque de la part des touristes », lit-on dans l’étude. Ils souffrent en grande majorité de blessures musculo-squelettiques et de fractures aux membres supérieurs. « Il n’existe pas de code "chute" dans le PMSI mais on peut déduire que ces blessures sont provoquées par des accidents de ski et de snowboard », explique le Dr Sanchez.
Une prévention à améliorer sur les pistes
La sécurité et la qualité des soins n’en sont pas pour autant affectées, montre l’étude. Le risque de mortalité post-opératoire, et de complications sceptiques et thromboemboliques n’est pas accru, que ce soit par rapport aux autres régions ou à la saison basse. La durée d’hospitalisation est inchangée. « Les hôpitaux arrivent à absorber ces séjours, sûrement car ils sont bien préparés à accueillir les urgences orthopédiques et savent s’adapter à des variations saisonnières d’activité », résume le Dr Sanchez.
Les chercheurs suggèrent néanmoins d’améliorer la stratégie de prévention avec des programmes d’éducation et des campagnes d’information sur les pistes.
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