L’entretien motivationnel, mis en avant depuis une vingtaine d’années en Suisse dans le cadre du programme national « Vivre sans tabac » a fait ses preuves, mais n’est pas adapté à toutes les situations, notamment parce qu’il prend du temps, est centré sur les ambivalences du patient et ne conduit pas toujours à une action concrète, comme la délivrance de médicaments d’aide au sevrage.
Pour aller plus rapidement au traitement et motiver les patients à la tentative d’arrêt, un outil électronique d’aide à la décision a été développé dans le cadre d’un programme de recherche et est désormais évalué dans un travail de thèse. Une étude pilote a confirmé la faisabilité et l’acceptabilité de cette approche, par les médecins qui l’ont testée après avoir reçu une formation spécifique. Le recours à cet outil leur a permis dans la grande majorité des cas de discuter d’un traitement d’aide à l’arrêt, qui représente toujours un pas vers un sevrage réussi. Il est désormais évalué à plus grande échelle.
Entretien avec les Drs Kevin Selby et Ines Habfast, Unisanté, Lausanne
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