Faute d'une grande loi sur l'autonomie des personnes âgées – pourtant promise par le président de la République – les acteurs devront se contenter de mesures éparses dans ce dernier PLFSS du quinquennat. La principale concerne l'instauration dès 2022 d'un tarif plancher national aux services de soins à domicile (les SSAD) : « 22 euros par heure d'intervention », alors que la moitié des heures sont actuellement rémunérées sous ce seuil. Le surcoût pour les départements sera compensé par la nouvelle cinquième branche de la Sécu, consacrée à l'autonomie. Avec ce tarif réévalué, le gouvernement espère que ces services auront moins de difficultés à recruter. Il souhaite aussi favoriser la montée en compétences des professionnels, en instaurant un bonus à la qualité (jusqu'à trois euros de l'heure) qui pourrait prendre en compte les actions en faveur de la formation.
La tarification des services de soins infirmiers à domicile (les SSIAD) va également être refondue d'ici à 2023 (en intérgant le besoin en soin et le niveau de perte d'autonomie). S’agissant des Ehpad, l'objectif est de financer 10 000 postes supplémentaires de soignants en cinq ans. Le gouvernement souhaite aussi accélérer la médicalisation des établissements. D'une part, en généralisant les astreintes infirmières de nuit et d'autre part en garantissant le temps de présence des médecins coordonnateurs à deux jours par semaine minimum.
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