Les assistants médicaux séduisent lentement mais sûrement chaque jour un plus grand nombre de médecins. À l'occasion de la Commission paritaire nationale (CPN) qui s'est tenue jeudi 4 mars, l'Assurance maladie a présenté aux syndicats de médecins libéraux un nouvel état des lieux chiffré relatif à l'embauche de ces professionnels. Ce bilan, dont Le Généraliste s'est procuré une copie, montre que la progression du dispositif se poursuit.
Quatre assistants sur cinq recrutés par un généraliste
Depuis septembre 2019, les médecins généralistes peuvent bénéficier d'une aide à l'embauche pour le recrutement d'un assistant médical —entre 12 000 et 36 000 euros selon le modèle choisi. Ce nouveau métier a vocation à aider les médecins généralistes dans leurs tâches quotidiennes : actes administratifs, actes techniques, accueil de la patientèle etc.
Depuis son déploiement il y a plus d'un an, le nombre de postes d'assistants médicaux a été multiplié par cinq, passant de 300 postes en janvier 2020, à 1 545 postes en janvier 2021. Et selon les derniers chiffres de la Cnam, cette progression est constante puisqu'au 19 février 2021, le nombre de postes créés s'élevait à 1 729. Force est de constater donc que le dispositif séduit les médecins généralistes qui y voient un moyen de se recentrer sur l'acte de soin. Quatre signataires sur cinq sont aujourd'hui des médecins de famille qui emploient pour la moitié d'entre eux un assistant à mi-temps (32 % à tiers temps et 19 % à temps plein).
Une patientèle élargie grâce à la nouvelle organisation
La Cnam dresse un bilan positif de la mise en place des assistants dans les cabinets médicaux, observant que les médecins y ayant recours ont reçu davantage de patients. L'Assurance maladie a ainsi observé l'évolution de la patientèle de 563 contrats signés depuis plus d'un an. Entre fin juin 2019 et fin juin 2020, les 563 professionnels ont pu recevoir plus de 38 500 patients supplémentaires les ayant choisis comme médecin traitant. Ces praticiens ont également accru leur file active de 26 000 patients (tendance moindre pour les seuls généralistes). L'Assurance maladie relève que les 485 médecins généralistes sont 80 % à avoir atteint leur objectif de patients médecin traitants supplémentaires reçus. Les résultats sont un peu moins probants concernant la réduction de la file active puisque seuls 38 % sont parvenus à remplir leur objectif initial.
Un assistant médical pour tous, demande le SML
Dans un communiqué, le SML s'est félicité de ce succès et a reconnu des débuts « encourageants ». Mais le syndicat souhaite aller plus loin et plaide pour que le dispositif soit « ouvert à tous les médecins libéraux ». Alors que pour l'instant, les conditions d'éligibilité permettant de souscrire au dispositif sont limitées, le syndicat ambitionne que chaque médecin puisse au minimum « bénéficier de l'appui d'un assistant à mi-temps et idéalement à temps plein. »
De son côté, l'Assurance maladie se dit soucieuse d'accélérer le déploiement des assistants médicaux et a présenté plusieurs actions pour y parvenir. Parmi elles, elle entend mener une campagne de communication sur le dispositif (en vantant les bons résultats initiaux) et en accompagnant davantage les médecins libéraux éligibles. En pleine crise sanitaire, tout l'enjeu sera pour la Cnam de maintenir les embauches pour atteindre en 2022, l'objectif des 4 000 assistants médicaux promis par le gouvernement.
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