L’assurance-maladie a entamé des réunions bilatérales avec les syndicats de médecins et d’infirmières préalables à l’ouverture, début 2014, des négociations interprofessionnelles sur la rémunération des équipes de proximité, priorité gouvernementale. Pour baliser le terrain, la CNAM entretient également des relations avec les autres professionnels. Le calendrier ? « Le conseil de l’UNCAM sera saisi en janvier pour définir les orientations de négociation, précise Frédéric van Roekeghem. L’ouverture devrait avoir lieu au premier trimestre, l’objectif étant d’aboutir avant le débat parlementaire de 2014. »
Le sujet n’est pas simple du fait du grand nombre d’interlocuteurs. Le patron de la CNAM envisage de fixer le cadre général de la négociation avec l’ensemble des professions. « Ensuite, il y aura peut-être des volets conventionnels spécifiques pour telle ou telle priorité, précise-t-il. Nous attendons aussi de voir l’aboutissement des réflexions au niveau des instances de l’UNPS [Union nationale des professionnels de santé]. »
À priori, il n’y aura pas d’autre négociation tarifaire que cette rémunération des équipes en 2014. « N’oublions pas que beaucoup vient d’être fait dans un contexte de crise, insiste Frédéric van Roekeghem alors que certains réclament le C à 25 euros. Nous avons permis une visibilité pluriannuelle sur les tarifs de la CCAM technique, revalorisé plusieurs spécialités cliniques, étendu le forfait médecin traitant, instauré des consultations grand âge, généralisé la rémunération sur objectifs ». L’assurance-maladie entend « poursuivre l’effort de revalorisation des actes cliniques et des actes techniques non répétitifs mais à un rythme raisonnable ».
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