Je suis proche de l’âge de la retraite, ce n’est plus la peine.
Voire. La limite d’âge ne fait pas partie du règlement arbitral. Conscients de ces cas particuliers, les éditeurs ont réduit les périodes d’engagement.
L’ordinateur est un écran entre moi et mon patient
À l’heure actuelle, l’usage de l’informatique est omniprésent.
Même les grands-mères s’y sont mises pour communiquer avec leurs petits enfants...
Vous n’êtes pas obligés de devenir accro pour autant, comme certains de vos confrères qui, vous rapportent leurs ex-patients, s’occupent plus de regarder leur écran que leurs patients. Vous pouvez en avoir un usage raisonné. Si vraiment l’ordinateur vous donne des boutons, choisissez pour commencer une solution de télétransmission sans ordinateur
Vous ne voulez pas être au service de la sécu
Et déjà vous n’avez pas de bons rapports avec votre CPAM… OK, le remboursement c’est le boulot de la sécu. Mais comme vous le savez, celle-ci doit gérer un trou et faire comme tout le monde, des économies. Dans sa dernière copie, il lui est demandé un plan d’économies de 600 millions d’euros.
Du coup les FSE papier, longtemps tolérées malgré l’obligation prévue par les ordonnances Juppé de 1996 (!), sont dans le collimateur. Le traitement d’une feuille de soins papier revient à 1,74 euro contre 0,27 pour une FSE. La CNAM en attend une économie de 200 millions d’euros/an. Les médecins sont à ses yeux les plus mauvais élèves puisque sur les 150 millions de feuilles de soins papier, ils en émettent 110 millions à eux tous seuls. De même, l’usage accru de téléservices par les médecins représente une économie de traitement. La dématérialisation gagne tous les secteurs.
La sécu doit payer : vous n’y trouvez pas votre compte
Ce n’est plus si vrai. Si vous êtes déjà informatisé pour votre cabinet avec une connexion Internet, cela ne va pas vous coûter si cher que ça. Le forfait annuel de 250 euros + 0,07 euro par FSE reçue par la caisse (en cahier des charges 1.40) couvre pratiquement vos frais (voir simulation). La prime de 250 euros à l’utilisation des téléservices s’ajoute au total. Entre payer une taxe et toucher une prime, les comptes sont vite faits.
La sécu va me surveiller encore plus
Les relations entre les caisses et les médecins sont parfois tendues. Certains regrettent l’époque où l’on travaillait côte à côte dans la solidarité nationale. Les rapports sont plus comptables. Mais il ne vous a pas échappé que tous vos actes faisaient déjà l’objet d’une surveillance souvent tatillonne. La télétransmission n’y change pas grand chose, elle peut juste rendre le médecin conseil plus réactif. Mais elle débloque aussi la situation.
J’ai déjà essayé et j’ai eu des problèmes techniques
12ans après les premières FSE, on peut considérer que les problèmes ne sont plus techniques. Certes il peut toujours y avoir une panne de réseau et des migrations difficiles. Mais cela reste exceptionnel. En revanche, les outils livrés par le GIE SESAM-Vitale sont toujours un peu en retard. Windows 7 n’est pas encore pris en compte, les prises USB ont mis longtemps à arriver, etc. Les fonctions de mises à jour sont devenues automatiques chez la plupart des éditeurs.
Cela va me faire perdre du temps
Avec une solution ergonomique, une FSE est créée en quatre clics. Le plus long, c’est la lecture de la carte Vitale (jusqu’à 30 secondes). On peut estimer la réalisation d’une FSE à 35 secondes avec un lecteur de cartes de dernière génération. Il est certain que la rédaction d’une feuille de soins papier prend 15 secondes.
Mais vous récupérez vos factures pour la comptabilité.
Faites-le pour votre patient
Le patient est remboursé plus vite. C’est effectif et ce d’autant plus que certaines caisses traînent des pieds face aux feuilles de soins papier désormais minoritaires. Pensez aux mères de famille qui n’ont plus à compléter toutes ces feuilles avant de les envoyer à la sécu.
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