Qui parmi les médecins libéraux a gagné au change avec la nouvelle convention ? Le débat fait rage depuis 18 mois dans les AG des syndicats et jusqu’aux forums internet de la profession. Les résultats des revenus 2017 relevés par les Associations agréées apportent un début de réponse. Il se confirme en effet que les médecins généralistes sont les premiers bénéficiaires du dispositif signé en septembre 2016. Ils ont été les mieux servis et surtout les premiers avec deux euros sur le C dès le printemps. Dans les autres spécialités, même si la plupart étaient dans le vert l’an passé, l’évolution est plus aléatoire. Et pour cause : une grande part des revalorisations n’ont produit leurs effets qu’en fin d’exercice, certaines ayant même dû patienter jusque début 2018. Il faudra donc attendre pour juger des incidences de la nouvelle convention sur les recettes des uns et des autres.
D’aucuns concluront néanmoins – sans doute un peu vite — que, tout compte fait, les médecins libéraux s’en sortent mieux que le reste de la population, le revenu moyen du Français lambda n'ayant progressé qu'un petit plus que l'inflation ces derniers mois. C’est oublier que la médecine libérale a dû attendre longtemps avant de décrocher de nouvelles mesures tarifaires. Ce facteur prix reste en effet, bon an mal an, le principal moteur d'évolution des BNC des praticiens, même si la progression des charges influe aussi sur le résultat, tout comme le volume d'activité, au gré des épidémies, ou des évolutions de la démographie générale ou médicale. L’avenir rendra peut-être un jour plus prévisibles les perspectives tarifaires des médecins si le développement des forfaits et autres dispositifs de type OPTAM ouvrait la voie à une vraie politique de revenus pour les libéraux de santé. Mais on n'en est pas encore là…
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