Dans l’insuffisance cardiaque évoluée, un tiers des patients n’ont pas d’apnées du sommeil, un tiers présentent des apnées obstructives et un tiers des apnées centrales. Une grande étude européenne est en cours (SERVEHF) avec pour objectif d’évaluer l’efficacité du traitement des apnées centrales par ventilation auto asservie sur la survie des patients insuffisants cardiaques.
Enfin, il existe aussi des données récentes permettant de dire qu’en cas de dilatation aortique, le risque de dissection est d’autant plus grand qu’il existe des apnées du sommeil, l’aorte se dilatant plus rapidement.
Entretien avec le Pr Jean-Louis Pépin, Service EFCR/Pneumologie, CHU de Grenoble
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