Des résultats thérapeutiques

L’INTRODUCTION DE nouvelles technologies permet une gestion personnalisée et très efficace du diabète. ABACUS (Automated Bolus Advisor Control aud Usability Study) est un essai prospectif contrôlé randomisé de 26 semaines, mené chez 218 diabétiques (ancienneté moyenne 17 ans), traités par multi-injections quotidiennes d’insuline, à l’équilibre glycémique insuffisant : taux moyen d’HbA1c de8,9 %.

L’objectif principal était l’obtention d’une réduction du taux d’HbA1c de 0,5 % grâce à l’utilisation d’un conseil de bolus automatisé, intégré dans un système de surveillance de la glycémie (Accu-Chek Aviva Expert), chez 63 % des sujets étudiés.

L’obtention de la réduction visée a été significativement plus élevée chez les patients du groupe actif (63 %) que dans le groupe témoin. La variabilité glycémique a diminué significativement dans le groupe actif, ceux-ci restant en phase avec leurs objectifs, sans augmentation des hypoglycémies. Côté patients, ils estiment tirer de ces recommandations des enseignements pour la gestion de leur diabète au quotidien, et pour mieux comprendre leur maladie, ce qui fait dire au Dr Iain Cranston (États-Unis) que « cet outil est un bon support pour l’éducation thérapeutique ».

Lors du « Focus Diabetes », le Dr Jorge Garcia Aleman (Malaga, Espagne) a montré que la télémédecine, avec la plate-forme eConnecta d’emminens, peut être une bonne solution pour guider le patient dans la gestion de son diabète, pour favoriser les interactions patient-médecin. Cette plate-forme offre la possibilité aux patients de partager leurs données glycémiques (profils quotidiens glycémiques…) avec leur praticien et d’obtenir des conseils à distance, parfois même instantanément. Pour le Dr Jorge Garcia Aleman, cette technologie offre de multiples avantages : « une meilleure compréhension de la gestion quotidienne de sa maladie pour le soignant, la réduction de la fréquence des consultations, l’amélioration de la qualité des soins liés au diabète ».

Comme l’a souligné le Dr Bernhard Kulzer (Allemagne), « la gestion personnalisée du diabète est essentielle pour améliorer l’adhésion au traitement, pour obtenir des résultats thérapeutiques à courts et longs termes ».

3e Focus Diabetes, organisé par Roche Diabetes Care.