Honoraires, pratique : le plan du SML pour les spécialités cliniques et techniques

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Publié le 30/03/2016

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Crédit photo : S. TOUBON

Après avoir ausculté le médecin traitant, les négociations conventionnelles reprennent ce jeudi matin, à la CNAM, avec une séance spécifique consacrée aux spécialités cliniques, techniques et aux médecins à expertise particulière (MEP).

Pour les syndicats et l'assurance-maladie, un des enjeux sera notamment de relancer le chantier de la classification commune des actes médicaux (CCAM), avec son versant clinique d'une part (réforme des consultations en jachère depuis des années) et d'autre part son volet technique (prise en compte de l'évolution des techniques et du coût de la pratique dans la valorisation des actes).

Valoriser les actes d'urgence, la prévention, les réunions...

Sans attendre, le Syndicat des médecins libéraux (SML) expose ses solutions. Le syndicat du Dr Éric Henry appelle de ses vœux des investissements pour valoriser les actes d'urgence, les activités non programmées et, plus largement, la pratique chirurgicale avec assistance technique (aide opératoire, infirmier anesthésiste).

Côté consultations, le SML réclame l'équité tarifaire (C=CS) et la mise en musique de la réforme de la nomenclature clinique « toujours pas engagée ». Le syndicat relance à cet égard sa demande d'une hiérarchisation lisible des consultations - recours au C2, au C3, majoration tarifaire des consultations techniques complexes.

Pour toutes les spécialités enfin, le SML exige « l'équité entre le secteur I et le secteur II » s'agissant du financement de l'ASV à hauteur des deux tiers et des congés maternité. Enfin, le syndicat estime qu'il faudrait rémunérer le temps passé pour des réunions de concertation (travail de synthèse, parcours thérapeutique) et pour la prévention (consultation spécifique).